Но 1-ый шаг ожидает нас уже в дальнейшем году. С 1 января 2015 года взнос в Pflegeversicherung вырастет на 0,3%. Увеличатся и выплаты тем, кто нуждается в уходе, потом будет пересмотрена система оценки и присвоения Pflegestufe.
Чтоб осознавать, о чем речь идет, давайте разберемся, что такое Pflegeversicherung и почему нужна реформа.
Ежели что случится...
Полгода назад великий автогонщик Михаэль Шумахер, катаясь на горных лыжах, свалился, ударился головой о камень и на данный момент, фактически не приходя в сознание, лежит в больнице. Может быть, что через какое-то время он будет выписан из больницы. Но без помощи других двигаться и обслуживать себя он навряд ли сумеет. Непременно, почти все с страхом представляли себя на месте Шумахера.
Ведь, чтоб оказаться в немощном состоянии, не нужно быть гонщиком либо вставать на лыжи. Шел по дорожке, поскользнулся, свалился, очнулся – сломана шея ноги. Либо сбит машинкой на улице – поврежден позвоночник. Либо просто стал стар не можешь двигаться.
Кто будет платить, ежели вы окажетесь беспомощны и для вас будет нужно уход? В нашей стране есть вариант в большом городе -сиделка с проживанием без посредников и человек будет ухаживать за больным за проживание и символическую плату, но в Европе это не вариант. Вот такой вопрос задавали социологи в процессе опроса, проведенного по заказу страхового концерна.
Оказывается, 26% вообщем о этом никогда не задумывались. 27% надеются на муниципальную страховку и семью. Еще 27% верят, что на это хватит их собственных скоплений. Только 19% сказали, что заключили личную страховку (Pflegerentenversicherung). В общем, подавляющее большая часть из нас серьезно данной темой «не интересовались».
А ведь человек, оказавшись (не дай бог) в интернате со стационарным уходом, должен платить за это в среднем 3.300 евро за месяц. Правительство благодаря Pflegeversicherung покрывает в лучшем случае только половину данной суммы.
Остальное (в среднем около 30 тыщ евро в год) только в исключительных вариантах перенимает соц ведомство, а почаще средства обязана отдать семья, даже ежели для этого придется реализовать дом. Наиболее того, нужная сумма быть может взыскана по суду с малышей, внуков, сестер и братьев. Не подлежат взысканию только 1.500 евро за месяц.
Так, не так давно Конституционный трибунал пришел к выводу, что отпрыск должен содержать отца даже в этом случае, ежели они никогда совместно не жили.
5-ая опора
До 1995 года в Германии на вопросец, кто будет финансировать уход, ежели с тобой что-то случится, был лишь один ответ: ты сам либо твоя семья.
Больничная касса заплатит за исцеление, пенсионная касса даст заблаговременно оговоренную пенсию, а все другое – семья. Ежели сможешь доказать, что средств у тебя нет и реализовать нечего, только тогда помогало соц ведомство.
Достаточно долго таковая ситуация не очень нагружала правительство, так как люди изредка доживали до 70-ти лет, а экономика развивалась чудесно.
Но улучшалась медицина, росла длительность жизни. Малышей рождалось меньше. И уже в конце 1970-х годов соц система начала давать сбои.
Что все-таки делать? Ответ один: человек должен впору позаботиться о для себя сам. Уже в конце 1970-х больничные кассы Баварии предложили 1-ые варианты страховок на вариант, ежели возникнет потребность в уходе. Политики этому долго сопротивлялись, и только в 1995 году в Германии опосля длительных споров был принят закон о таковой страховке (Pflegeversiсherung).
Ранее в стране были только четыре неотклонимые страховки: мед (Krankenversicherung), пенсионная (Rentenversicherung), страховка последствий несчастного варианта (Unfallversicherung) и страховка на вариант безработицы (Arbeitslosenversicherung).
Как и в хоть какой иной страховой системе, фонд Pflegeversiсherung складывается из взносов, которые любой из нас платит в неотклонимом порядке.
Сколько будем платить?
В 1994 году, когда Pflegeversicherung лишь создавалась, взнос составлял всего один процент от дохода. На данный момент взнос каждого работающего составляет 2,05%, из их 1,025% платит он сам и 1,025% – его работодатель. Пожилые люди платят на сто процентов 2,05%.
В 2015 году взнос должен возрости до 2,35%. При этом бездетные будут платить 2,6%. Они и на данный момент платят больше, чем имеющие малышей. Логика такая: воспитывая малышей, люди вроде бы уже вкладывают средства и в будущий уход.
На втором шаге реформы предполагается, что взнос в Pflegeversicherung возрастет снова на 0,2%.
Отложим на темный день
Повышение взносов уже на будущий год обязано отдать 3,6 миллиардов. евро. Собранные средства пойдут на увеличение выплат тем, кто нуждается в уходе, и на создание специального фонда (Pflegevorsorgefonds), где будут скапливаться средства на будущее.
Они пригодятся позже: ибо к 2050 году в стране удвоится число нуждающихся в уходе. Ежели сейчас это 2,5 млн. человек, то будет до 4-5 млн.
Не считая того, вырастет и количество пожилых людей (они главные «кандидаты » на уход), а число людей, платящих взносы в социальные кассы, сократится.
И еще одна «засада»: темный день наступит в 2033 году. Ранее времени нужно раз в год накапливать как минимум 1,2 миллиардов. евро. Лишь так реально избежать существенного увеличения взносов опосля 2034 года, когда состарятся и станут «потенциальными юзерами Pflegeversiсherung» те, кто родился в 1959-67 годах (во время самой высочайшей рождаемости). После чего начался резкий спад рождаемости (в конце 60-х возникли противозачаточные пилюли). Опосля 2034 года необходимо будет много растрачивать, но ожидается не достаточно поступлений в кассу.
1-ый шаг: на что увеличатся выплаты
С 2015 года предлагается на 4% повысить выплаты на уход. Это, естественно, чрезвычайно не достаточно. К тому же в отличие от пенсии, эти выплаты не растут автоматом прямо за инфляцией. Критики реформы требуют таковой подход поменять.
Но пока это маловероятно. Что все-таки обещает правительство?
• С 1 января предполагается на 1,5 тыщи евро прирастить компенсации на перестройку либо переоборудование жилых помещений, туалета, душа под нужды пациента, остающегося дома.
• Почаще предоставлять отпуска членам семьи, ухаживающим за пациентом дома. Давать больше средств на оплату людей, которые будут подменять человека, ушедшего в отпуск. И прирастить такие отпуска с 4 до 6 недель в год.
• В целом обещано делать больше для тех семей, которые обеспечивают уход дома, а не посылают собственных родных в интернат. Это принципиально, так как 69% пациентов предпочитают оставаться дома, но, невзирая на это, число переезжающих в интернат растет.
2-ой шаг: 5 групп лучше, чем три?
На втором шаге реформы в центре внимания будут те, кто мучается старческим либо полученным полоумием (деменцией). Более популярная форма деменции – заболевание Альцгеймера.
На данный момент в стране приблизительно 1,4 млн. человек, страдающих деменцией, а к 2030 году их будет более 2,2 млн.
На помощь сиим людям пойдут средства, поступившие от второго увеличения взносов в Pflegeversicherung. При всем этом необходимо будет пересмотреть всю систему определения того, кто нуждается в уходе и в которой степени (Begutachtungssystem).
Длительное время нездоровым деменцией вообщем отказывали в выплатах из фондов Pflegeversiсherung, так как учитывалось только физическое состояние пациентов.
А страдающие деменцией на физическом уровне практически ничем от здоровых людей не различаются. У их все трудности с мозгом: он «отказывается» правильно оценивать и осознавать происходящее.
Согласно закону, на данный момент все страховые случаи Pflegeversiсherung делятся на три группы (Pflegestufe) в зависимости от того, как беспомощны либо небезопасны пациенты, как они самостоятельны либо нуждаются в помощи.
Принцип сравним с разделением людей на группы инвалидности. Чем тяжелее состояние человека, тем больше на него необходимо издержать средств.
На данный момент 57% пациентов зачислены в первую (самую легкую) группу. Во 2-ой группе – 31% и в третьей – самой тяжеленной – около 12%. Пару лет назад деменция была отнесена к нулевой группе, предполагающей хоть какието выплаты на уход за таковым нездоровым.
Проект новейшего закона дает и страдающих демецией отнести к подходящим группам в зависимости от трудозатратности ухода за ними. Групп при всем этом обязано стать более 5.
В связи с сиим нужно будет провести переобучение тех людей, которые оценивают состояние пациента и определяют группу. До вступления закона в силу мед служба больничных касс обязана будет поновой найти группу всем нуждающимся в уходе.
Требуются спецы!
Колоссальная неувязка начинающейся реформы – нехватка персонала. Уже на первом шаге в домах престарелых будет нужно дополнительно 20.000 служащих.
К 2060 году нужно будет удвоить количество людей, мастерски занимающихся уходом. Но уже сейчас в Германии не хватает 50.000 профессионалов по уходу, и профсоюзы жалуются: высоки перегрузки на персонал, люди работают во вред здоровью и за низкие зарплаты.
Согласно данным Hans-Bo"ckler-Stiftung, сейчас средняя зарплата занятых в сфере ухода при 38-часовой недельке составляет 2.412 евро. Pflegehelfer зарабатывает около 1.800 евро.
Каковой же выход? Привлечь в эту профессию юных людей, повысить оплату труда. Определенным шагом в этом направлении станет закон о внедрении малой стоимости рабочего часа.
Очередной неувязкой остается контроль за качеством ухода, который осуществляется по месту проживания пациентов. Не лучше обстоит дело и с оценкой ситуации в домах престарелых. По мнению профессионалов, оценки, публикуемые в прессе и в вебе, не соответствуют реальности.
Новости Украины mediaUA
